Haastatella kesäkuu 2021 Tuğba Özkan

Tasapainoinen ruokavalio: Helpoin tapa voittaa paino-ongelma

Painokysymystä kommentoinut ravitsemusterapeutti Ayşe Keskin sanoi: ”Nykyään ihmiset kohtaavat paino- ja terveysongelmia, koska he eivät käytä tasapainoisesti Herramme tarjoamia parantavia ominaisuuksia elintarvikkeissa. Ohjaamalla ihmisiä terveelliseen ja tietoiseen ravitsemukseen autamme heitä pääsemään eroon sekä ylipainosta että sairauksista.”

Keskin korosti, että positiivisen vaikutuksen tekeminen ihmisten elämään ja hyötyjen tarjoaminen heille on tehokasta ammatin rakastamista, kun hän vastasi Genç Çağlayanin kysymyksiin.

Kun ajattelee ravitsemusterapeuttia, ensimmäisenä tulee yleensä mieleen painonpudotus. Mitä ravitsemusterapeutit tarkalleen ottaen tekevät?

Kuten mainitsit, ravitsemusterapeutit nähdään usein laihdutusasiantuntijoina. Niin suosittua kuin se onkin, ihmisten auttaminen laihduttamisessa on kuitenkin vain pieni osa työtämme. Ravitsemusterapeutit osallistuvat erilaisiin tehtäviin, kuten ruokalistasuunnitteluun ja hygienian varmistamiseen laitoksissa, jotka tarjoavat massa-ateriapalveluja. Sairaaloissa he hoitavat monia tehtäviä, kuten avustavat painonnousussa, painonpudotuksessa, terveellisessä syömisessä, tiettyjen sairauksien ravitsemushoidossa ja erityisryhmien, kuten vegaanien, kasvissyöjien ja urheilijoiden, terveellisen ravitsemuksen varmistamisessa. He myös säätelevät tehohoitoyksiköissä hoidettavien potilaiden ravitsemusta. Ravitsemusterapeutit toimivat ennemminkin ennaltaehkäisevällä kuin pelkästään parantavalla terveydenhuoltoalalla.

Miten päätit valita näin tärkeän ammatin?

Yliopisto-opiskeluaikana rakas dershane( luokkahuone→ yksityinen valmennuskeskus) -johtajani kutsui minut toimistoonsa ja näytti vatsaansa sanoen: ”Näetkö tämän? Nyt kerron sinulle ammatin, ja sinä rukoilet puolestani koko elämäsi ajan. Ensin saat minut laihtumaan ja sitten kaikki muutkin. Tulevaisuudessa kaikki ovat potilaitasi.” Noilla sanoilla hän vakuutti minut. Siihen aikaan se ei ollut tunnettu ammatti, eikä päätökseni ehkä vaikuttanut kovin loogiselta muiden silmissä. Kun kuitenkin tutkin asiaa lisää, tajusin, että olin itse asiassa valinnut ammatin, joka sopi minulle täydellisesti.

Kuten yksityisvalmennuskeskuksen johtaja huomautti, monilla ihmisillä on ongelmia painonsa kanssa. Mistä nämä ongelmat mielestäsi johtuvat?

Aivan kuten kaikessa muussakin, tasapaino on tärkeää ravitsemuksessa. Herramme on luonut meille lukemattomia siunauksia ja tehnyt jokaisesta niistä erillisen parantumisen lähteen. Terveellinen syöminen tarkoittaa näiden herkullisten siunausten nauttimista tasapainoisissa annoksissa ja monipuolisesti. Kun tätä tasapainoa ei ylläpidetä, alkaa syntyä paino-ongelmia. Älkäämme unohtako, että jos jokin ruoka-aine on meille haitallinen, se on jo kielletty uskonnossamme.

Haluaisin myös mainita lyhyesti muita paino-ongelmien syitä.

-Pysyminen nälkäisenä pitkään: Aterioiden jättäminen väliin pitkäksi aikaa. Aamupalan nauttiminen myöhään aamulla, sitten ei syödä mitään ja tulee hyvin nälkäinen, mikä johtaa ylensyöntiin ilta-aterian aikana.

-Toiminta: (Pitäisi tehdä vähintään 150 minuuttia liikuntaa viikossa).

-Riittämätön vedenkulutus: (Vettä tulisi nauttia noin 30-35 ml painokiloa kohti).

-Vääränlaisista laihdutusmenetelmistä johtuvat nopeat painonvaihtelut, jotka voivat sekä vahingoittaa terveyttämme että johtaa jojo-efektiin, joka aiheuttaa lisää paino-ongelmia. Kestävää painonpudotusta ei voi saavuttaa näännyttämällä itseään nälkään tai noudattamalla vain yhtä ruokaa sisältävää ruokavaliota.

-Emotionaalinen syöminen: Tällä tarkoitetaan taipumusta syödä runsaasti kaloreita sisältäviä elintarvikkeita voimakkaiden tunteiden, kuten onnellisuuden, surun, stressin ja ahdistuksen, aikana, jota seuraa katumuksen tunne.

Mihin kiinnität ravitsemusterapeuttina huomiota? Olen varma, että kaikki ovat uteliaita ravitsemusterapeuttien keittiöstä.

En tee kovin yksityiskohtaisia laskelmia omasta ruokavaliostani. Pyrin kuitenkin aina noudattamaan yleisiä ohjeita. Jos satun syömään liikaa tai nauttimaan liikaa hiilihydraatteja jonain päivänä, yritän syödä seuraavana päivänä vähäkalorisemmin.

Näyttää siltä, että tähän asiaan ei kiinnitetä paljon huomiota. Meillä on taipumus poiketa tasapainosta ja lähestyä asioita eri tavalla. Mitkä ovat yleisiä syitä, jotka saavat meidät haluamaan laihtua? Onko sinulla ollut mielenkiintoisia tapauksia, joissa asiakkaat ovat tulleet luoksesi erityisistä syistä?

Useimmiten he haluavat laihtua kehonkuvaan liittyen. He uskovat, ettei yhteiskunta pidä heistä painonsa vuoksi. Jotkut tulevat myös terveysongelmiensa vuoksi. Eräällä asiakkaallani oli hyvin mielenkiintoinen syy tulla luokseni. Nainen oli 50-vuotias, mutta näytti hyvin nuorelta. Hän oli myös melko laiha. Kun mittasimme hänen metabolisen ikänsä, oli 32 vuotta. Kun selitin tämän hänelle, hän sanoi: ”Kyllä, näytän nuorelta ja metabolinen ikäni on alhainen, mutta mietin, miten voisin saada luuni ikää alhaisemmaksi. Jos saan myös sen alhaisemmaksi, voin todistaa, että kehoni on nuori, ja ikäni henkilökortissani on alhaisempi.” Tällaisia mielenkiintoisia pyyntöjä ja tilanteita kohtaamme toisinaan.

Haluaisin kysyä teiltä toisen kysymyksen, joka kiinnostaa kaikkia: Onko vaikeampaa laihtua vai lihoa?

Minun mielestäni lihominen on vaikeampaa. Koska yleensä lihomiskyvyttömyys juontaa juurensa aineenvaihdunnan häiriöihin tai traumaattiseen ruokahaluttomuuteen. Tällaisissa tapauksissa henkilö tarvitsee sekä ravitsemushoitoa että tarpeen mukaan psykologista hoitoa tai taustalla olevan aineenvaihduntasairauden lääkehoitoa. Normaalioloissa henkilö voi laihtua noin neljä tai viisi kiloa kuukaudessa. Jos henkilö haluaa lihoa, enimmäistavoitteemme on kaksi tai kaksi ja puoli kiloa. Kaikki tätä suurempi voi aiheuttaa yksilöille erilaisia terveysongelmia.

Haluaisimme myös saada teiltä tietoa eräästä sairaustyypistä, josta kuulemme sosiaalisessa mediassa ja lehdistössä. Voitteko antaa tietoa ”anorexia nervosasta”, joka tunnetaan myös nimellä ”mallin tauti” ja joka on yleinen nuorten keskuudessa? Onko teillä koskaan ollut potilasta, jolla on tämä sairaus?

Tämä sairaus on syömishäiriö, joka johtuu havaintovirheestä. Sitä havaitaan erityisesti 15-25-vuotiailla henkilöillä. Vaikka henkilö, jolla on tämä sairaus, on hyvin laiha, hän pitää itseään lihavana ja yrittää laihtua entisestään välttelemällä syömistä. Heidän painoindeksinsä (BMI) on yleensä alle 17 kg/m². Näillä henkilöillä ei ole ruokahaluttomuutta, mutta he kärsivät havaintohäiriöistä. Hoito tulisi antaa asteittain yhteistyössä ravitsemusterapeutin, psykologin ja jopa lääkärin kanssa. Tästä tilasta kärsivät kieltäytyvät usein tunnustamasta tilannettaan ja torjuvat hoidon. He keksivät jatkuvasti tekosyitä olla syömättä ja voivat viettää tuntikausia leikkaamalla pienen kikherneen palasiksi lautasellaan odottaen vieressä.

Urani alkuvuosina minulla oli potilas, jolla oli tämä tila. Se oli miespotilas, 1,85 metriä pitkä ja painoi 45 kiloa. Pelkästään katsomalla häntä pystyimme heti näkemään hänen terveysongelmansa. Kun yritimme mitata häntä kehoanalyysilaitteella, laite ei pystynyt mittaamaan häntä, koska hänen kehon rasvaprosenttinsa oli nolla. Hänellä oli haavoja kasvoissa, käsissä ja käsivarsissa, jotka eivät parantuneet. Hän sanoi, että nämä haavat eivät parantuneet. Minut yllätti eniten se, kun hän sanoi: ”En oikeastaan pidä itseäni laihana. En tullut tänne lihomaan. Mutta en voi mennä vessaan. Tulin tänne ratkaisemaan tämän ongelman.” Ennen kaikkea olimme varovaisia, ettemme säikäyttäneet potilasta. Minun oli vakuutettava hänet myös psykologin vastaanotolle. Saimme pidettyä hänen kanssaan neljä istuntoa. Kun hän alkoi syödä, hän ei jatkanut hoitoa. Hän kieltäytyi myös menemästä psykologin luo. Kyseessä on vakava sairaus, ja siksi sen hoito on ratkaisevan tärkeää.

Mitkä asiat vaikuttavat siihen, että nautit ammatistasi?

Voit koskettaa ihmisten elämää auttamalla heitä saavuttamaan haluamansa painon. Kun näet asiakkaasi onnellisina, se tuo iloa myös sinulle. Voit auttaa ihmisiä pääsemään eroon kroonisista sairauksista, joita heillä on, ilman lääkitystä tai leikkausta, yksinkertaisesti ravitsemusterapian avulla. Näillä syillä on merkittävä rooli intohimossani tätä ammattia kohtaan. Kuitenkin, kuten missä tahansa ammatissa, on myös negatiivisia kokemuksia. Ravitsemuksesta ja painonpudotuksesta on paljon väärää tietoa, mikä tekee ihmisten vakuuttamisesta haastavampaa. Sosiaalisessa mediassa on väärennettyjä ravitsemusterapeutteja, jotka eivät ole saaneet asianmukaista koulutusta, ja valitettavasti monet ihmiset luottavat heihin. Sinun on taisteltava heitä vastaan, sillä he voivat helposti heikentää ponnistelujasi. Ihmiset tulevat luoksesi unelmoiden siitä, että he voisivat menettää kaiken vuosien varrella kertyneen painonsa vain yhdessä tai kahdessa kuukaudessa. Realistisuus on ratkaisevan tärkeää; terveellinen laihtumisvauhti on enintään neljästä kuuteen kiloa kuukaudessa.

Mitä haluaisit sanoa nuorille, jotka harkitsevat tätä ammattia, ravitsemusterapeuttina, joka on intohimoinen koskettamaan ihmisten elämää ja auttamaan heitä parantumaan?

Suosittelen ehdottomasti tätä ammattia, koska pandemian aikana on tajuttu, että terveys on kaiken perusta. Ravitsemusterapia on myös olennainen osa ennaltaehkäiseviä terveyspalveluja. Neuvoni tätä ammattia harkitseville nuorille ystäville on seuraava: Olkaa kärsivällisiä ja omaavat iloisen käytöksen. Teidän on pysyttävä jatkuvasti ajan tasalla tieteen kehityksestä, sillä se, mitä pidämme tänään oikeana, voi huomenna osoittautua epätäydelliseksi tai virheelliseksi. Älkää tinkikö ammattinne eettisistä puitteista suosion vuoksi. Ensisijaisena tavoitteenasi tulisi olla apuasi hakevien ihmisten terveys; numerot tulevat myöhemmin. Lyhyen aikavälin tavoitteiden asettaminen johtaa sinut ja asiakkaasi helpommin tuloksiin.

Lisäys:

Taulukko, jossa esitetään 19-24-vuotiaiden aikuisten BMI- ja painoarvot: [Taulukko, jossa on BMI- ja kehonpainoarvot määritellylle ikäryhmälle, olisi toimitettava pyydetyssä muodossa.]]

Ikäryhmä BMI-alue Luokat
19-24 -20 Alipaino (laiha)
19-24 20-24,9 Normaali
19-24 25-29,9 Lievä ylipaino
19-24 30-34,9 Ylipaino
19-24 35-44,9 Lihavuuden taso, joka on otettava huomioon terveyden kannalta.
19-24 45-49,9 Vakavasti lihava
19-24 +49,9 Sairaalloisen lihava

Alaviite

[1] Jojo-ilmiö: Ilmiö, jossa henkilö laihduttaa aluksi laihdutuskuurin avulla, mutta ei onnistu pitämään painoa yllä pitkällä aikavälillä ja alkaa lihoa uudelleen. Sitten hän yrittää pudottaa uudelleen saavutettua painoa uudelleen. Lisätietoja on osoitteessa en.wikipedia.org/wiki/Yo-yo_effect.

Kääntäjä: Aylin Arda